看護師は楽じゃない‥病棟勤務の夜勤が過酷すぎるその現状

夜勤もある不規則な勤務体制とストレスの多い職場環境で、「過酷」などといわれるのが、医師や看護師などの医療従事者です。

勤務状況とストレスについて見てみると、日勤のみの人に比べて、当直がある人や夜勤交替制の人はストレスを抱える割合が高く、夜勤が大きなストレス原因となっていることが伺えます。

日本医療労働組合連合会（医労連）は11月11日、「2019年度夜勤実態調査」を発表

この調査は今年の6月から9月にかけて実施されたもの。

24時間の交替制で運営している全国の医療機関383施設、2650病棟から有効な回答を得た。

看護師らの長時間夜勤につながる「２交代制」を採用している病棟は３９・３％で、

２交代制を採用している病棟のうち、半数超の５４・４％が１６時間以上の長時間夜勤だった。

調査は毎年実施しており、2交替制のシフトを取り入れる病棟の割合はこの20年で約6倍に増加している。

それによると、2交替制の医療機関で看護師が1ヵ月に入る夜勤の平均回数は4.09回。

１カ月あたりの夜勤回数は、３交代の職場では平均７・６４回だった。

看護師確保法に基づく基本的指針では、８回以内が努力義務だが、３割近くが９回以上だった。

離職防止などに向けて定められた指針に抵触する4.5回以上のところも33.1%あった。

ICU（集中治療室）やCCU（冠疾患集中治療室）など急性期の職場では、4.5回以上が57.8%とかなり高くなっている。

このほか、勤務間隔が8時間未満となるケースもある医療機関が全体の46.0%にのぼることも分かったという。

長時間夜勤は、健康リスクだけでなく、安全面においてもリスクがあると指摘されており、

医労連は、労働時間の上限規制、勤務間インターバルの確保、夜勤交替制労働者の週労働時間短縮、看護師の増員などを求めていくという。

厚生労働省は２１日、看護職員（看護師、准看護師、保健師、助産師）が２０２５年に約６万～２７万人不足するとの推計を発表

訪問看護などの利用者が多い都市部で不足が顕著だった。２５年は団塊の世代が全員７５歳以上となり、社会保障費が急増する「２０２５年問題」も控える。

最も不足するのは、神奈川県で充足率７２・６％（不足数約３万２千人）。次いで大阪府で同７４・８％（同約３万６千人）、東京都で同７７・０％（同約４万２千人）。